Condiciones de seguro

Se trata de planes de salud en los que un empresario asume el riesgo financiero de proporcionar prestaciones sanitarias a sus empleados en lugar de adquirir un plan de seguro tradicional.

Estos planes ofrecen cobertura temporal durante un periodo limitado, y suelen utilizarse como puente entre planes más completos o durante lagunas temporales en la cobertura.

Los planes Plata, uno de los niveles de planes de seguro médico de la ACA, ofrecen un equilibrio moderado entre primas mensuales y gastos de bolsillo. Son la opción intermedia para quienes buscan una cobertura decente sin pagar las primas más altas.

Se trata de un sistema sanitario en el que una única entidad, normalmente el gobierno, es responsable de financiar los servicios sanitarios para todos los ciudadanos.

Son planes de seguro médico diseñados para empresas con pocos empleados. Suelen ofrecer cobertura colectiva con distintas opciones para los empleados.

Se trata de un sistema sanitario en el que el gobierno posee o regula en gran medida los centros sanitarios y paga los servicios médicos, con el objetivo de proporcionar cobertura sanitaria universal a todos los ciudadanos.

Se trata de una oportunidad extra para contratar un seguro médico o cambiar de plan fuera del periodo habitual de inscripción. Puede inscribirse en un seguro médico si se han producido determinados acontecimientos vitales, como perder la cobertura sanitaria, mudarse a otra zona, casarse, tener un hijo, adoptar a un niño o experimentar un cambio significativo en los ingresos. El Periodo de Afiliación Especial suele durar un tiempo limitado tras el acontecimiento calificador, lo que permite a las personas asegurarse una cobertura sanitaria adecuada durante transiciones vitales críticas.

Un médico especialista se centra en un área específica de la medicina o en un grupo de pacientes para diagnosticar, controlar, prevenir o tratar determinados tipos de síntomas y afecciones. Un especialista no médico es un proveedor con más formación en un área específica de la atención sanitaria.

Son medicamentos diseñados específicamente para tratar enfermedades complejas o crónicas. A menudo requieren una manipulación, administración o control especiales y pueden ser más caros que los medicamentos típicos.

Se trata de planes de seguro médico específicamente adaptados a los estudiantes, a menudo ofrecidos por facultades o universidades para cubrir las necesidades médicas mientras se estudia. Incluso si puedes acceder a un plan de seguro médico para estudiantes, puedes solicitar cobertura (o seguir cubierto) a través del Mercado de Seguros Médicos.

Los subsidios son ayudas económicas del gobierno para reducir el coste de las primas del seguro médico de las personas y familias que reúnen los requisitos necesarios y hacer más asequible la cobertura sanitaria. Los subsidios se basan en los ingresos, lo que significa que la elegibilidad y el importe del subsidio dependen de los ingresos de la unidad familiar, y ofrecen primas reducidas que ayudan a que los pagos mensuales sean más asequibles. Los subsidios están disponibles a través de los mercados de seguros sanitarios gestionados por el gobierno y pueden variar según el estado.

Se trata de pólizas para coberturas sanitarias muy específicas, como odontología, oftalmología u hospitalización, que complementan la cobertura de su seguro médico en áreas en las que necesita apoyo adicional. Existen muchos tipos de pólizas de este tipo, por ejemplo para cuidados auditivos, tratamientos contra el cáncer, gastos hospitalarios e incluso gastos finales en caso de fallecimiento.