Los mejores datos sobre sanidad y seguros en un solo lugar

¿Hueles eso? No es sólo a especias de calabaza. Todos los otoños se abre el plazo de inscripción en el seguro médico. Este año, la inscripción abierta comienza el 1 de noviembre y termina el 15 de enero. Después de ese plazo de 45 días, sólo puedes inscribirte en circunstancias especiales, como la llegada de un bebé o la pérdida de la cobertura médica de tu empresa. Como no es fácil cambiar de plan por capricho, vale la pena planificar con antelación para asegurarse de que el plan que elija se adapte a las necesidades de su familia la primera vez.

Vamos a ser sinceros: Toda esa complicada jerga de los seguros es confusa, y darle sentido es un auténtico coñazo. Lo entendemos. Para ayudarle, le ofrecemos a continuación una guía completa que le ayudará a tomar una decisión con conocimiento de causa. Si contrata su seguro este mes de noviembre en el sitio web HealthBird , nuestro ingenioso algoritmo le facilitará enormemente la tarea de reducir sus opciones. Además, si se inscribe antes del 15 de diciembre, podrá obtener una cobertura que empiece el primer día del año. ¿Qué mejor manera de empezar el Año Nuevo que cuidándote?

Antes de inscribirse, conviene conocer los aspectos básicos de la cobertura sanitaria. Respire hondo, sírvase una copa de vino y relájese. Lo tiene todo. Tenga en cuenta estos siete factores y el próximo plan que elija le sentará como un guante.

¿Qué son las HMO y las PPO y cuál elegir?

Hay dos tipos principales de planes de seguro médico: HMO y PPO. ¿La versión resumida? Si eres un animal de costumbres que lleva años acudiendo al mismo médico y no tiene problemas de salud graves, una HMO es perfecta. Si prefieres ir a ver a ese fisioterapeuta al que llevas tiempo queriendo ver sin tener que pedirle una derivación, lo mejor es un PPO.

Con una HMO, los pacientes sólo pueden acudir a proveedores de atención dentro de una determinada red para que les cubran los servicios. También necesitan una derivación de su médico de atención primaria para ver a un especialista. Con una PPO, los pacientes pueden acudir a cualquier médico que deseen, incluidos los especialistas. Incluso con una PPO, es más barato acudir a un médico de la red. Las PPO suelen tener primas más altas que las HMO, pero para los afiliados que necesitan atención especializada, suele merecer la pena.

Cobertura de proveedor preferente

¿Ya tiene un médico o dentista favorito? Antes de contratar un nuevo plan, asegúrese de que sus proveedores sanitarios, farmacias y hospitales preferidos pertenecen a la red del plan. Incluso con una PPO, los servicios fuera de la red son más caros, así que es mejor elegir un plan que incluya a los médicos que ya ve. HealthBird facilita la búsqueda de planes que cubran sus médicos preferidos. Sólo tiene que especificar sus proveedores de atención preferidos y nuestro algoritmo se asegurará de que los planes recomendados los incluyan.

Primas

La prima de un plan es el importe que pagará cada mes por su plan de seguro. Este importe se factura independientemente de si utiliza o no algún servicio sanitario. Funciona como una suscripción a AppleCare: Paga un poco cada mes, pero si se le cae el teléfono, se alegrará de haberse suscrito.

Aunque la prima de tu plan de salud sea más alta de lo que te gustaría, es mucho menos cara que pagar de tu bolsillo si necesitas ir a urgencias. Le saldrá más barato cada mes, pero pagará más cuando vaya al médico o le surtan una receta.

Deducibles

La mayoría de los servicios preventivos, como revisiones anuales, vacunas y pruebas de detección del cáncer, están cubiertos sin coste adicional. Para las visitas a especialistas, los procedimientos y determinadas recetas, tendrá que pagar de su bolsillo una determinada cantidad hasta que entre en vigor su cobertura. Si elige un plan con, por ejemplo, una franquicia de 1.000 $, su aseguradora no pagará la mayoría de los gastos hasta que usted haya abonado 1.000 $. Cuanto mayor sea la franquicia de un plan, menor será la prima, y cuanto menor sea la franquicia del plan, mayor será la prima.

Compruebe si los planes que está considerando tienen una franquicia combinada para servicios médicos y de farmacia, o si la franquicia para medicamentos con receta es independiente. De este modo, tendrá una idea clara de cuánto tendrá que pagar por los medicamentos antes de que estén cubiertos.

Espere, se preguntará. ¿Tengo que pagar cientos cada mes y aún así no está todo cubierto? Sí. En un mundo perfecto, todo el mundo tendría una cobertura sanitaria completa sin preocuparse de que caer enfermo pudiera llevarle a la ruina económica. Lamentablemente, el coste de recibir una vía intravenosa en EE.UU. puede llegar a ser de 500 dólares. 500 dólares por una bolsa de agua salada. Es una locura, pero también es la razón por la que tener que pagar una franquicia y una prima mensual sigue siendo mucho mejor que quedarse sin seguro.

Copagos

Incluso después de haber alcanzado la franquicia de su plan, es posible que tenga que aportar una determinada cantidad para acceder a la asistencia sanitaria. El copago es una cuota fija que usted paga por las recetas y los servicios, incluso después de haber cubierto la franquicia. El importe suele figurar en el reverso de la tarjeta del seguro. Por ejemplo, puede pagar una cuota fija de 35 $ por cada visita a urgencias y de 50 $ por acudir a urgencias.

En lugar de cobrar copagos, algunos planes cobran coseguros. Funciona de forma similar, salvo que en lugar de una cuota fija, tendrá que pagar un porcentaje del coste de cada servicio o medicamento. Muchas personas prefieren los planes que se basan en los copagos al coaseguro, ya que usted sabe exactamente cuánto va a gastar por cada visita, aunque cambien sus necesidades sanitarias.

Cobertura de medicamentos

¿Toma ciertos medicamentos que le saldrían muy caros sin cobertura? Consulta la lista de medicamentos cubiertos de tu posible aseguradora para asegurarte de que tus recetas están cubiertas. Si no lo están, tendrás que apelar para obtener cobertura. El proceso puede llevar meses, así que es mejor elegir un plan que ya cubra tus medicamentos.

Los medicamentos suelen dividirse en niveles. Cada nivel tiene un coste de desembolso distinto. Para hacerte una idea clara de cuánto tendrás que pagar por tus medicamentos actuales, anota todas tus recetas y compáralas con la lista del plan. Es como llevar la cuenta de tus suscripciones a Netflix, Hulu y Amazon Prime, pero mucho menos divertido. (Pro-tip: Hacer palomitas mientras lo haces ayuda).

Planes familiares

Con cada miembro adicional de la familia en su póliza de seguro, su prima mensual subirá. Esto se debe a que se cobra al cabeza de familia por cada persona cubierta por el plan: Más personas = prima más alta. Algunos planes de seguro ofrecen descuentos por planes de salud familiares, pero la mayoría no. Aun así, tener a su familia directa en un único plan de salud es mucho más cómodo que intentar llevar la cuenta de planes distintos para cada miembro de la familia.

¿Sigue confundido? Esta temporada de inscripción abierta, deje que HealthBird haga el trabajo pesado.

Nuestro algoritmo utiliza sus respuestas a unas sencillas preguntas para ponerle en contacto con planes localizados que se ajusten a sus necesidades. Ya hemos analizado más de 100 planes para que no tengas que hacer ningún trabajo extra.

Y escucha esto: Nuestra IA es totalmente imparcial. Elige planes basándose en tus intereses, no en lo que un agente de seguros quiere venderte. Para obtener una ventaja, hazte miembro de nuestro programa Early Bird y sé el primero en probar nuestra plataforma cuando la lancemos el 1 de noviembre*.

HealthBird es una empresa de bienestar. Sin embargo, para resolver los retos sanitarios de hoy en día, también tenemos que estar a la vanguardia de la tecnología. Nuestros algoritmos son los primeros de la historia en simplificar la compra de seguros médicos, y queríamos compartir nuestros interesantes avances con los grandes nombres de la tecnología. Para ello, asistimos a la Collision Conference, una de las mayores conferencias del sector tecnológico.

Celebrada en Toronto, fue la primera conferencia presencial desde el inicio de la pandemia de COVID-19. A ella asistieron empresas de la talla de Slack, Airbnb, Lyft, Cisco y muchas más. También fue nombrada "El asombroso futuro de las conferencias tecnológicas" por Digital Trends, ¡y fue la primera conferencia de HealthBird!

Nuestra experiencia en la Conferencia de Colisión fue todo lo que esperábamos

...y mucho más. Antes de la conferencia, íbamos con algunos objetivos principales: Presentar nuestra marca a otras empresas tecnológicas, establecer contactos con veteranos de la sanidad y explorar posibles asociaciones. Estamos encantados de poder decir que lo conseguimos.

Además de establecer valiosos contactos con nuestros colegas del mundo de la tecnología y de darnos a conocer en los medios de comunicación internacionales, nos asociamos con numerosas empresas que conocimos en la conferencia. También tuvimos la oportunidad de entablar poderosas relaciones con los fundadores de otras empresas, lo que nos ayudó a preparar nuestro futuro lanzamiento internacional en Canadá y otros países.

El cielo es el límite para HealthBird, y siempre estamos buscando nuevas formas de hacer crecer nuestra marca. ¿Tienes ideas? Póngase en contacto con nuestros fundadores para compartir sus sugerencias o descubra cómo puede formar parte de HealthBird.

Creemos firmemente que las empresas son tan buenas como las personas que hay detrás de ellas. HealthBird fue inventada por un equipo de personas reales. Estaban cansados de lidiar con el frustrante proceso de buscar un seguro asequible hasta que se les ocurrió: ¿Por qué aguantar un problema cuando puedes resolverlo? Construir HealthBird es un trabajo de equipo, pero la empresa está dirigida por Irena Tigranyan, cofundadora y directora de operaciones.

El papel de Irena en HealthBird

Directora de Operaciones es una forma elegante de decir que Irena hace prácticamente todo lo que hay que hacer entre bastidores en HealthBird. Supervisa la dirección de la empresa, desde la imagen de marca, el marketing y las relaciones públicas hasta la contratación y la incorporación de nuevos empleados y agencias, la planificación de nuevas asociaciones y los contactos con inversores.

Y eso es sólo la punta del iceberg. Básicamente, Irena trabaja día y noche para hacer realidad nuestra visión. Hemos intentado que se tomara un día libre, pero lo ha rechazado.

Por qué está orgullosa de formar parte de la empresa

Cuando se le presentó la oportunidad de dirigir una startup, Irena no lo dudó ni un segundo. Construir cosas desde cero es su idea de un reto divertido. Le encanta resolver la logística de transformar buenas ideas en una empresa, sobre todo en una que facilite la vida de las personas.

Ese es el verdadero "por qué" de la decisión de Irena de formar parte de HealthBird. Quiere que su trabajo signifique algo, y ¿qué podría ser más significativo que ayudar a más estadounidenses a mantenerse sanos? HealthBird crea una tecnología que permite a la humanidad llevar una vida más plena y saludable, e Irena cuenta los días que faltan para su lanzamiento.

Al final del día, Irena es como tú

Por muy formales que suenen los títulos de "fundadora" y "directora de operaciones", Irena no es una estirada jefa de empresa. Está tan familiarizada con las frustraciones del seguro médico estadounidense porque no hace mucho que ella misma se mudó a ese país.

Después de ver lo innecesariamente confuso que era hacer tanto papeleo, especialmente imprimir y enviar faxes (¿en serio?), supo que había muchas oportunidades que podía aportar. Simple y llanamente. A nivel profesional, es implacable, experta en tecnología y con mentalidad empresarial. A nivel personal, es como todo el mundo. Le gusta pasar tiempo con sus seres queridos, aprender y mejorar continuamente, y pensar en cómo puede tener un impacto positivo.

¿Tiene preguntas? Conéctese con Irena y el resto del equipo de HealthBird aquí para obtener más información sobre las oportunidades de inversión y el futuro de los seguros de salud.