¿Alguna vez se ha preguntado por qué algunos médicos parecen fáciles de ver con su seguro médico y otros implican una montaña de papeleo? Todo se reduce a los proveedores dentro y fuera de la red. No se preocupe, no es ninguna ciencia exacta. Vamos a desglosarlo de forma que le ahorre dinero y le mantenga sano.

Tu seguro médico: Su escuadrón de superhéroes

Piense en su plan de seguro médico como en su propio escuadrón de superhéroes personal, reunido para proteger su bienestar, sus finanzas y asegurarse de que recibe la atención que necesita. Los proveedores de la red son como el equipo central: siempre están ahí para ayudarle con las revisiones rutinarias, la atención urgente e incluso algunas visitas a especialistas. Han acordado tarifas especiales con su compañía de seguros médicos, por lo que usted paga menos de su bolsillo. Esto suele traducirse en copagos más reducidos para las revisiones y coseguros para los procedimientos, lo que reduce la carga financiera que supone mantenerse sano. Además, la facturación suele ser muy sencilla, ya que su seguro la gestiona directamente. 

Mavericks fuera de la red: Geniales, pero potencialmente caros

Los proveedores fuera de la red también son médicos fantásticos, pero no tienen una tarifa negociada con su compañía de seguros. Es posible que le cobren su tarifa completa, que puede ser bastante más alta que la de las opciones dentro de la red. Aunque es posible que su seguro siga contribuyendo en parte, es probable que usted tenga que hacerse cargo de una parte mayor de la factura. Además, es posible que tenga que encargarse usted mismo de parte de la facturación. Recuerde que el seguro médico está ahí para ayudarle a gestionar estos costes, pero no es una solución mágica, sobre todo cuando se aventura fuera de la red.

La elección es suya: dar prioridad a la prevención

La buena noticia es que puede elegir. En general, lo más rentable es acudir a los proveedores de la red. Pero a veces, un especialista fuera de la red puede ser el más adecuado para una enfermedad compleja. He aquí algunos consejos para tomar la mejor decisión:

• Conozca a su equipo: La mayoría de las compañías de seguros tienen directorios en línea que enumeran los proveedores de la red. En HealthBird, usted tiene una lista de proveedores de la red directamente en nuestra aplicación para su conveniencia. Utilice la aplicación para encontrar médicos y centros de salud increíbles cerca de usted. Incluso puede filtrar por especialidad, idioma y ubicación.
• Compruébelo dos veces antes de saltar: si no está seguro de si un proveedor pertenece a la red y usted es miembro de HealthBird, llámenos para confirmarlo. Si no es así, llame a su compañía de seguros para comprobarlo. No espere hasta después de su cita para darse cuenta de que tendrá que pagar una factura considerable.
• Sopese los costes: Si no le queda más remedio que acudir a un proveedor fuera de la red, intente obtener un presupuesto por adelantado. De este modo, podrá comprender el posible impacto financiero antes de la visita. El conocimiento es poder, sobre todo cuando se trata de su salud y su bolsillo. Negocie si es posible: algunos proveedores están dispuestos a negociar el precio con usted.
• La prevención es la clave: Recuerde que la mejor atención sanitaria suele ser la preventiva. Las revisiones periódicas con proveedores de la red pueden ayudar a identificar posibles problemas de forma precoz, lo que permite un tratamiento más manejable y potencialmente menos costoso en el futuro. Para los afiliados a HealthBird, los servicios de atención preventiva, como las revisiones anuales, las pruebas de detección y las vacunas, suelen ser gratuitos. Utilice su seguro para servicios de atención preventiva como revisiones anuales, pruebas de detección y vacunas. Si adopta un enfoque proactivo con respecto a su salud, podrá aprovechar al máximo las ventajas de su seguro y reducir al mínimo la necesidad de recibir atención médica fuera de la red, que puede resultar muy cara.

Si conoce los proveedores dentro y fuera de la red, podrá navegar por el laberinto de la asistencia sanitaria con confianza. Podrá encontrar la atención adecuada a sus necesidades sin arruinarse. Recuerde que su seguro médico es una herramienta poderosa, pero navegar por sus entresijos, como la cobertura dentro y fuera de la red, puede resultar abrumador. Ahí es donde entra HealthBird. Existimos para simplificar el proceso y ayudarle a sacar el máximo partido de su plan de seguro médico.

¿Necesita ayuda?

Nuestro conserje para afiliados estará encantado de responder a sus preguntas y guiarle en el proceso de obtención de un seguro médico. Puede ponerse en contacto con nosotros en (833) 384-2473 o enviarnos un mensaje a través del chat.